Doktersbezoeken

In België is het de gewoonte om een huisarts te hebben, een algemene arts, bij wie u kan gaan in geval van ziekte of indien u medicatie nodig heeft. Hij maakt het Globaal Medisch Dossier aan en kan u doorverwijzen naar gespecialiseerde artsen. De erelonen kunnen variëren, afhankelijk van wel of niet-geconventioneerde artsen. De terugbetalingen staan vast per prestatie.

Hoe werkt uw sociale zekerheid?

De Belgische Sociale Zekerheid wordt gesubsidieerd

• door de Belgische Staat en de RSZ-bijdragen (bijdragen voor de Rijksdienst voor Sociale Zekerheid), die worden afgehouden van uw loon als loontrekkende of betaald worden via sociale bijdragen als zelfstandige.

Het ziekenfonds is de tussenpersoon tussen het RIZIV (Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering) en haar leden en zorgt voor:

• de terugbetalingen van medische zorg (ziekenhuis, arts, apotheek, ...)
• de uitbetaling van vervangingsinkomens in het geval van langdurige ziekte, ongeval, bevalling

Wie raadplegen en tegen welke prijs?

De tarieven van de zorgverleners zijn afhankelijk van het statuut van de zorgverlener: geconventioneerd of niet-geconventioneerd.

Geconventioneerde zorgverleners volgen de officiële tarieven, bepaald door het Nationaal akkoord artsen-ziekenfondsen. Deze supplementen kunnen per dienstverlener verschillen omdat het de dienstverlener is die de prijs bepaalt.

Let op: deze supplementen worden nooit gedekt door de verplichte verzekering.

Aarzel niet om bij uw arts na te vragen welk statuut hij/zij heeft of zoek het op via de tool van het RIZIV.

Huisarts

U bent vrij uw eigen arts te kiezen. In sommige gevallen kunnen gemeentes en ambassades u meer informatie geven over de artsen in uw regio.

Naast de vrije consultaties werken veel artsen ook op afspraak. Hebt u buiten de consultatie-uren een arts nodig? Dan kunt u beroep doen op de arts van wacht in uw regio.

Vergeet niet om een Globaal Medisch Dossier (GMD) te openen, dat al je medische gegevens bevat (operaties, chronische ziekten, huidige behandelingen enz.). Je geniet van een licht verhoogde terugbetaling bij de arts die uw dossier in beheer heeft. 

Gespecialiseerde artsen

In België is er naast de huisartsen ook een netwerk van specialisten beschikbaar voor de bevolking. Je huisarts kan je informatie geven op basis van je behoeften.

Tandarts/orthodontist

Preventieve en curatieve tandzorgen zijn gedeeltelijk terugbetaald door de wettelijke ziekteverzekering. U moet minstens één keer per jaar een bezoek brengen aan de tandarts om een terugbetaling te kunnen krijgen.

Voor orthodontische behandelingen onder de 15 jaar moet u een medische aanvraag aan de adviserend arts van het ziekenfonds voorleggen.

Voor een uitgebreide dekking van tandzorgkosten raden wij u de tandverzekering Dentalia Up aan.